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비뇨기질환
증상이 비슷해도 전혀 다른 질환으로 진단될 수 있기때문에,
서울원에서는 비뇨의학과 전문의가 면밀한 진단으로 치료의 정확도를 높이고 있습니다.
잠복고환이란?
잠복고환은 고환이 음낭이 아닌 다른 부위에 있어서 만져지지 않는 것을 말합니다.
이런 경우 고환은 주로 서혜부와 같은 고환의 하강 경로에 위치해 있으며,
심한 경우에는 뱃속에 있기도 합니다. 드물게는 고환이 없거나 심하게 퇴화되어 있기도 하고,
정상적으로 음낭에 있는 고환보다 대개 크기가 작은 것이 특징입니다.
잠복고환 원인
고환은 원래 뱃속에서 만들어져 음낭주머니로 내려오는데 이 과정에서 문제가 생기면 고환은 음낭 내에
도달하지 못하게 됩니다. 그 원인이 정확하게 밝혀지지는 않았지만 몇 가지 의견은 있습니다.
음낭에서 고환을 끌어당기는 줄이 제 역할을 하지 못했거나, 복강 내 압력이 정상보다 낮아 잠복고환이
발생한다는 의견이 있습니다. 또는 선천적으로 고환이 비정상적이거나,
생식과 관련된 여러 호르몬들의 영향으로 고환이 하강하지 못했을 거라는 의견도 있습니다.
잠복고환 증상
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- 음낭에서 고환이 만져지지 않습니다.
- 배, 서혜부, 음낭 앞쪽 등 다른 부위에서 하강하지 못한 고환이 덩어리 형태로 만져집니다.
- 음낭이 작아 보입니다.
잠복고환 진단방법
음낭이나 음낭위에 고환이 만져지는 경우 고환을 아래로 당겨 음낭에 위치시킨 후
바로 올라가면 잠복고환에 해당되며, 일정기간 또다른 자극 없이
음낭에 유지되면 퇴축고환으로 즉, 정상 고환으로 간주합니다
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Step 01 진찰 및 설문지 작성
음낭내, 서혜부, 복강내등 잠복 고환의 위치를 확인합니다.
이외 고환 크기 및 음낭 형성 정도를 확인합니다. -
Step 02 고환 당김 검사
고환을 음낭내로 당길시 다시 위로 올라가는
활주고환과 음낭내 그대로 위치하는
견축고환(퇴축고환)을 감별합니다. -
Step 03 초음파 검사
신체 검사로 고환이 만져지지 않으면
초음파 검사로 서혜부와 복부를 확인하여
고환의 위치를 찾아내게 됩니다.
위치에 따라 수술방법이 달라지기 때문에
초음파 검사를 시행하는 것이 바람직합니다.
잠복고환 치료
기대요법
생후 6개월까지 자연하강 기대합니다.
호르몬 요법
남성호르몬 자극호르몬 투여하여 고환 하강을 촉진합니다.
수술적 치료
생후 1년 이후에도 장기적으로 잠복고환 지속시 고환위축 및 고환암 가능성 있어 수술적 치료를 고려합니다.
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